Описание клинического случая: последовательный остеосинтез при множественной скелетной травме.

     106

08.08.2025 г. в 13:00 в приемное отделение БУЗ Орловской области «ООКБ» бригадой СМП доставлена 31-летняя мотоциклистка. Достаточно опытный райдер, она попала в аварию, столкнувшись с легковым автомобилем.

При поступлении состояние тяжелое. Жалобы на боль, деформацию в области левого бедра, левой голени, кровотечение из ран.

На фоне интенсивной терапии, подана в противошоковую операционную; после обследования выставлен диагноз:
Множественная травма. Открытый многооскольчатый билокальный перелом левой бедренной кости со смещением. Оскольчатые переломы мыщелков бедра и большеберцовой кости. Открытый многооскольчатый перелом обеих костей левой голени в верхней и нижней трети. Рваные раны левого бедра, голени,стопы. Травматический шок 1й ст.

Проведено экстренное оперативное пособие – обработка ран; остеосинтез стержневым аппаратом КСВП

Находилась в реанимационном отделении. По стабилизации состояния переведена в профильное отделение, где продолжена комплексная терапия, включая гипербарическую оксигенацию, гемотрансфузию.Послеоперационный период без осложнений. После подготовки, 22.08.2025 г. выполнено этапное оперативное лечение (врач Бутаков К. В.): Демонтаж стержневого аппарата. Накостный остеосинтез левого бедра пластиной с угловой стабильностью винтов. Интрамедулярный остеосинтез левой большеберцовой кости с блокированием. Накостный остеосинтез мыщелков левой голени пластинами с угловой стабильностью винтов.

Продолжительность оперативного вмешательства: 04час.25мин. Интраоперационная кровопотеря 700мл. Проводилась гемотрансфузия. В раннем послеоперационном периоде осложнений нет.