Современная видеолапароскопическая хирургия грыж в Орловской областной клинической больнице

Грыжи брюшной стенки остаются актуальной проблемой для многих пациентов. Грыжа — это патологическое перемещение органа или его части (например участка кишечника, мочевого пузыря и др.) через дефект в брюшной стенке под кожу. Дефект образуется за счет постепенного расширения естественных щелей («слабых мест») или возникает в результате травмы, а также после перенесенных ранее хирургических вмешательств. Если орган уходит обратно в живот, и грыжа как бы «временно исчезает» (как правило лежа в горизонтальном положении), то такая грыжа называется свободная, вправимая, если грыжа остается постоянно под кожей, то называется невправимая.

д) ущемление грыжи — быстро-развивающееся (за 1-2 часа) смертельно-опасное осложнение связанное с нарушением кровообращения ущемленного органа и гибели органа (некрозом). Признаки ущемления — острая, постоянная боль в области грыжи, грыжа становится плотной, напряженной, болезненной и перестает вправляться, перестает уходить в брюшную полость, при этом возможна тошнота, рвота. Необходима экстренная, немедленная консультация хирурга, а при подтверждении диагноза — экстренная операция. Дорога каждая минута!

Дефект в брюшной стенке у взрослого человека можно устранить только оперативным путем. Как правило, чем меньше дефект, тем легче его устранить хирургу и легче перенести операцию пациенту. Другими словами, чем раньше пациент придет к хирургу с грыжей не больших размеров, тем проще и быстрее его можно вылечить. Для устранения дефекта хирург может использовать как ткани брюшной стенки пациента, так и синтетические протезы (сетки) необходимых размеров.

Современная хирургия все шире использует малоинвазивные видеолапароскопические методы хирургического лечения, которые значительно облегчают пациенту переносить операцию и помогают быстрее проходить восстановление. Такие операция выполняется под общим наркозом, через 3 небольших разреза 5, 10 мм. Открытые операции могут быть выполнены под спинальной анестезией или другими видами анестезий.

В июне 2021 года прошел VIII Конгресс московских хирургов, в сентябре 2021 года - XIII съезд хирургов России, в ноябре 2022 года - XIV съезд хирургов России. На этих конгрессах вопросам хирургического лечения грыж было уделено большое внимание и посвящены отдельно выделенные секции. Хирурги Орловской областной клинической больницы принимали участие в этих конгрессах, набирались опыта, изучали видеоматериалы, обменивались мнениям по данной тематике. Изучение и освоение современных методик успешно реализовано в клинической практике в настоящее время.

В Орловской областной клинической больнице накоплен большой опыт хирургического лечения больных с грыжами передней брюшной стенки и других локализаций, как в плановом, так и экстренном порядке (круглосуточно 7 дней в неделю) жителям г. Орла и Орловской области. За последние 5 лет по поводу грыж оперированы 2091 пациент. В дополнение к широким возможностям традиционной - открытой хирургии, хирурги больницы успешно освоили современные малоинвазивные видеолапароскопические методики грыжесечений ТАРР, еТEP, IPOM позволяющие значительно сократить сроки нахождения пациента в стационаре до 2-4 дней, в отдельных случаях - 1-2 дня. Краткость пребывания в стационаре не является самоцелью, главная цель — надежное излечение и комфортное восстановление. C использованием видеолапароскопических технологий за 2018-2022 год прооперировано 449 (21,5%) пациентов с грыжами передней брюшной стенки различных размеров и локализаций (паховых, послеоперационных, боковых, поясничных, а также грыж пищеводного отверстия диафрагмы).

В операционных ООКБ используется современное цифровое видеолапароскопическое оборудование производства США, Германии, России, обеспечивающее хирургу хорошую визуализацию, а пациенту дополнительную безопасность - ультразвуковой диссектор Гармоник для бескровной работы, электрокоагулирующее и лигирующее оборудование Forcetriad с инструментами с функцией Ligasure, которые значительно повышает безопасность операции за счет компьютерного контроля остановки кровотечения с последующим быстрым и удобным рассечением тканей.

Оперативное лечение грыж в ООКБ выполняется хирургами двух хирургических отделений - №1 (заведующий отделением Петров Юрий Николаевич) и №2 (заведующий отделением Щеликов Леонид Леонидович). Для решения вопроса об оперативном лечении Вам необходимо по направлению участкового хирурга районной поликлиники получить консультацию хирурга областной консультативной поликлиники (каб.201,202) или записаться к хирургу на консультацию платно (см. разделы платные услуги, амбулаторно-поликлиническая помощь). Дополнительную информацию Вы можете получить по телефону 465988 у заместителя главного врача по хирургии Чумака Александра Владимировича.